転倒危険行動と拘束の関係
おはようございます、sumaです。
あっという間に連休終わっちゃいますねー。
時間ある時に、書きたいこと書きなぐっておきます。
今、僕の中で整理がついていない問題について、書いてみます。
それは、拘束についてです。
拘束というのは、医療の現場では、治療上やむを得ない場合に認められています。
例えば、せん妄により危険行動が起き、転倒、転落のリスクが非常に高い場合。
または治療に必要な点滴や経管チューブなどの抜去が外れる恐れがある場合。
確かに、必要なこともありますね。
ただ、拘束を行うときには、
1、拘束が必要な行動の原因
2、拘束が必要な時間帯
3、拘束によるストレス
について考えた方がいいです。
転倒、転落や治療中断による入院期間の遅延が問題の1つだと思いますが、
拘束による廃用とストレスによる二次的な精神的不衛生は、同じく入院期間の遅延につながる可能性があります。
なので、不要なら拘束は減らすべきだし、
必要なら、拘束による不利益をいかにフォローするか考えた方がいいです。
これが多職種で共有できれば、良いですよね。
必要な拘束をより明確に、具体的にすることは、拘束を減らすことにつながります。
見て見ぬフリしてないで、ツッこんでいかないとですね。
今年は実践的にやってみます。
それでは。
suma's occupation
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